Les syndromes coronariens aigus sont divisés en deux entités selon qu’il existe ou non un sus-décalage du segment ST. En cas de sus-décalage du segment ST, l’angioplastie coronaire est supérieure à la fibrinolyse. En l’absence de sus-Décalage de ST, la stratégie thérapeutique dépend de l’analyse du risque ischémique et du risque hémorragique. Les traitements antiplaquettaires (aspirine et inhibiteurs du récepteur P2Y12) doivent être administrés le plus rapidement possible en association avec les anticoagulants (fondaparinux, héparines de bas poids moléculaire).

Acute coronary syndromes are documented with and without ST-segment elevation. Angioplasty in emergency provides better results than fibrinolysis in acute ST-elevation syndromes. In non-ST-segment elevation, the choice between fibrinolysis and angioplasty depends on the balance between ischemic and hemorrhagic risks. Antiplatelet agents (aspirin, and platelet glycoprotein IIb/IIa inhibitors) are administered as soon as possible in combination with anticoagulants (fondaparinux, low molecular weight heparins).