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Membranes épirétiniennes maculaires - 23/08/12

[21-245-A-40]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(12)58323-1 
B. Dupas  : Praticien hospitalier, R. Tadayoni : Praticien hospitalier, Professeur des Universités
Service d'ophtalmologie, Hôpital Lariboisière AP-HP, Université Paris 7, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France 

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Résumé

Les membranes épirétiniennes maculaires (MEM) sont des proliférations cellulaires gliales avasculaires, bénignes, d'évolution autolimitée avec un épicentre contractile maculaire ou paramaculaire et s'étendant habituellement peu au-delà du pôle postérieur. En se contractant, elles provoquent un plissement plus ou moins sévère de la macula et peuvent entraîner une gêne fonctionnelle. Elles sont idiopathiques dans 80 % des cas, ou peuvent être secondaires à diverses affections telles qu'un décollement de rétine opéré, ou des rétinopathies vasculaires ou inflammatoires. Leur physiopathologie est incomplètement connue, mais elles apparaissent le plus souvent suite à un décollement postérieur du vitré (DPV) et leur incidence augmente avec l'âge. Les membranes épimaculaires peuvent être enlevées chirurgicalement au cours d'une vitrectomie, avec un bon résultat fonctionnel.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Epiretinal membranes are fibrocellular proliferations generally located in the macula, either over the fovea, or eccentric to the fovea. Affected patients may be asymptomatic, or they may present with a variable degree of loss of visual acuity and metamorphopsia. Formation of epiretinal membranes may be idiopathic (80% of cases) or secondary to a wide variety of conditions, including retinal detachment, vascular occlusions or uveitis. The incidence of idiopathic epiretinal membranes increases with age. The pathophysiology of epiretinal membrane formation is not completely known. Posterior vitreous detachment, which is present in almost all eyes, seems to have a role in epiretinal membrane formation. Surgical removal of the epiretinal membrane by vitrectomy techniques has good anatomical and functional results.

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Mots-clés : Rétine, Macula, Membrane, Vitrectomie, Pseudotrou, Macular pucker

Keywords : Retina, Macula, Membrane, Vitrectomy, Pseudohole, Macular pucker


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