Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Statines et dyslipidémies du diabétique - 16/02/08

Doi : AN-03-2001-62-1-0003-4266-101019-ART53 

B. Vergès [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Statins and treatment of diabetic hyperlipidemia

Type 2 diabetic patients show frequent lipid abnormalities characterized by increased triglyceride and decreased HDL-cholesterol levels, but also by qualitative and metabolic abnormalities of all lipoproteins (VLDL, IDL, LDL et HDL). Treatment of diabetic hyperlipidemia is important in order to reduce the incidence of cardiovascular events, which is high in type 2 diabetes. Treatment with statins is recommended when hypercholesterolemia is associated with diabetes. But the efficacy of statins in the treatment of the typical diabetic hyperlipidemia (hypertriglycerideùmia, decreased HDL-cholesterol) remains to be demonstrated, since their effects on triglycerides and HDL-cholesterol is moderate. However, the new statins (cerivastatine, atorvastatine), which are more powerful to reduce hypertriglyceridemia could be useful for the treatment of diabetic hyperlipidemia. But, only on going clinical trials with statins in diabetic patients will be able to precise their possible efficacy on the prevention of cardiovascular disease.

Abstract

Statines et dyslipidémies du diabétique

Les anomalies du métabolisme lipidique sont fréquentes et prononcées dans le diabète de type 2, caractérisées essentiellement par une augmentation des triglycérides et une baisse du HDL-cholestérol, mais aussi par des anomalies qualitatives et métaboliques affectant toutes les lipoprotéines (VLDL, IDL, LDL et HDL). La prise en charge thérapeutique des dyslipidémies du patient diabétique apparaît essentielle si l'on souhaite réduire son risque cardio-vasculaire. Cependant, il n'est pas possible actuellement de déterminer la place précise des statines dans le traitement des hyperlipidémies, au cours du diabète, essentiellement en raison du manque d'études d'intervention spécialement réalisées chez des patients diabétiques. L'utilisation des statines apparaît recommandée, en première intention, pour le traitement d'une hypercholestérolémie associée au diabète. En revanche, leur place est nettement moins précise pour la prise en charge thérapeutique de la dyslipidémie typique du patient diabétique de type 2 (hypertriglycéridémie, hypoHDLémie), en raison de leur effet modeste sur les triglycérides et le HDL-cholestérol, en particulier en comparaison avec les fibrates. Cependant les statines de nouvelles génération (cerivastatine, atorvastatine), qui présentent un effet plus prononcé sur la réduction des triglycérides pourraient présenter un intérêt dans le traitement de l'hyperlipidémie du patient diabétique, qui néanmoins ne pourra être confirmé qu'à la lumière des études d'intervention en cours.


Mots clés : Diabète. , lipides. , statines. , risque cardio-vasculaire.

Keywords: Diabetes. , lipids. , statins. , cardiovascular risk.


Plan



© 2001 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 62 - N° 1

P. 128-132 - mars 2001 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Rein et statines
  • B. Moulin, S. Caillard
| Article suivant Article suivant
  • Statines : études d'intervention, faits et perspectives
  • V. Durlach

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.