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Le traitement prolongé par hormone de croissance recombinante améliore les paramètres osseux - 16/02/08

Doi : AE-12-2001-62-6-0003-4266-101019-ART5 

V. Beckers [1],

J. Milet [2],

J.J. Legros [1]

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Résumé

Le traitement prolongé par hormone de croissance recombinante améliore les paramètres osseux

Le déficit en hormone de croissance chez l'adulte est notamment caractérisé par des modifications de la répartition corporelle, avec augmentation de la masse grasse et diminution de la masse maigre, ainsi que ostéopénie, diminution du Contenu Minéral Osseux (CMO) et de la Densité Minérale Osseuse (DMO), entraînant une augmentation du risque fracturaire. Nous avons analysé les modifications de composition corporelle chez 21 adultes traités depuis 9 à 78 mois, par absorptiométrie biphotonique à rayons X (DEXA). Il existe un gain net de masse et densité osseuse en particulier au niveau du squelette axial, mais il faut un temps de latence de minimum 12 mois pour que ces modifications soient significatives. La répartition masse grasse-masse maigre est peu modifiée par le traitement, à l'exception de la masse maigre mesurée au niveau du tronc, qui est en augmentation significative. Nous pensons que les posologies de rGH, adaptées sur le dosage d'IGF-1, sont peut-être insuffisantes.

Abstract

Prolonged treatment with recombined growth hormone improves bone measures : study of body composition in 21 deficient adults on treatment

Adult growth hormone deficiency is characterized by changes in body composition : increase in total fat, decrease in lean mass and osteopenia, with a fall in Bone Mineral Content (BMC) and in Bone Mineral density (BMD) leading to a rise in risk of fracture. We have analyzed the changes in body composition in 21 adults treated from 9 to 78 months, by dual X-RAY absorptiometry (DEXA). We've demonstrated a gain in bone mass and density, particulary of axial skeleton ; a latence of minimum 12 months has been necessary to objective these changes. The balance of fat and lean mass has been poorly modified by treatment except for the lean mass of the trunk, which is significantly increased. We think that the usual doses of rGH, based on IGF-1 level, are perhaps underestimated.


Mots clés : Hormone de croissance , déficience , contenu minéral osseux , densité minérale osseuse

Keywords: Adult growth hormone deficiency , bone mineral content , bone mineral density


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Vol 62 - N° 6

P. 507-515 - décembre 2001 Retour au numéro
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