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Neuropatie periferiche e cancri solidi - 22/10/12

[17-104-A-10]  - Doi : 10.1016/S1634-7072(12)63279-6 
D. Psimaras a, b, , D. Ricard b, c, d, J.-Y. Delattre a, b, d, e
a Service de neurologie Mazarin, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP-HP, 48, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
b Groupe OncoNeuroTox, Centre d'investigations et de prise en charge des patients atteints de complications neurologiques induites par les traitements anticancéreux 
c Service de neurologie, Hôpital d'instruction des Armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75005 Paris, France 
d UMR 975 Inserm-Université Pierre et Marie Curie, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP-HP, 48, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
e Université Pierre et Marie Curie, Faculté de Médecine, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Il sistema nervoso periferico è spesso colpito in caso di cancri solidi. Si tratta, il più delle volte, di complicanze indirette, in particolare di neuropatie chemio-indotte caratterizzate da una lesione distale dei nervi, il più delle volte sensitiva e poco dolorosa. Le neuropatie radio-indotte o le altre complicanze indirette carenziali o paraneoplastiche sono più rare. Viceversa, le complicanze tumorali, infiltrative o compressive coinvolgono maggiormente i nervi cranici o le radici e i plessi nervosi e sono caratterizzate da una sintomatologia dolorosa; esse sono poco frequenti, ma probabilmente sottostimate. Il bilancio diagnostico deve essere accurato e sistematico, comprendendo, in particolare, una valutazione clinica, elettrofisiologica (elettromiografia) e radiologica, per permettere una gestione terapeutica ottimale.

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Parole chiave : Neuropatia periferica, Cancri solidi, Sindrome neurologica paraneoplastica, Plessopatia post-attinica, Complicanze chemio-indotte


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