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Résumé

L'examen des pupilles fait partie de l'examen ophtalmologique et le diagnostic d'une anomalie pupillaire repose avant tout sur la clinique. L'examen peut être complété par les tests aux collyres ; les deux plus fréquemment utilisés sont le test à la pilocarpine diluée en cas de suspicion de pupille d'Adie et le test à la cocaïne pour affirmer un Claude Bernard-Horner. Après un bref rappel de l'anatomie des voies pupillaires, la technique de l'examen des pupilles et les différentes situations pathologiques ainsi que leurs étiologies sont envisagées. Enfin sont traitées :

les atteintes pupillaires au cours de certaines maladies générales ;

les modifications des pupilles au cours du coma ;

les modifications pupillaires induites par certains médicaments.

Pour finir, un tableau résume la démarche diagnostique devant une anisocorie.

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