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Cécité corticale - 01/01/91

[21-545-A-10]
JL Dufier : Professeur à la faculté Necker
Enfants Malades, service d'ophtalmologie à l'hôpital Laennec France
C Orssaud : Ancien chef de clinique Assistant
Hôpital Laennec, 42, rue de Sèvres, 75007  PARIS  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ophtalmologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La cécité corticale est une forme particulière des cécités cérébrales. Ce syndrome déficitaire traduit une atteinte de la voie optique rétrogéniculée. Il se singularise par l'existence constante d'une anosognosie, liée à l'extension des lésions aux aires associatives, ou à la perte de relation de ces aires avec le reste des hémisphères.

L'imagerie neuroradiologique a modifié l'approche de ces cécités, et la recherche de leurs étiologies.

Les formes transitoires de cécité corticale, fréquentes chez les enfants, sont souvent méconnues. Les traumatismes crâniens et les déficits postcritiques en sont les étiologies les plus fréquentes. En revanche, chez l'adulte, les accidents vasculaires cérébraux et les lésions postanoxiques sont les causes retrouvées dans la majorité des observations. L'association à d'autres déficits neurologiques est alors fréquente.

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