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Méningites aiguës - 18/01/13

Doi : 10.1016/j.jeurea.2012.10.004 
J.-P. Stahl
Service d’infectiologie, université Grenoble 1, CHU de Grenoble, 38043 Grenoble, France 

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Résumé

Les méningites aiguës les plus fréquentes sont d’étiologie virale et bénigne pour la plupart. Les méningites bactériennes sont plus rares mais sont des urgences vitales extrêmes qui imposent un diagnostic et un traitement immédiat. La prise en charge de ces infections fait l’objet de consensus et de recommandations. Les outils biologiques actuels ont amélioré le diagnostic étiologique. Les molécules antibiotiques sont proposées en fonction des données d’expertises expérimentales et cliniques, ainsi que de l’évolution des résistances bactériennes. L’apport de la corticothérapie est maintenant validé, avec une influence positive claire sur le pronostic de certaines formes cliniques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Viruses are most frequently responsible of acute meningitis and most of the time they are benign. Bacterial meningitis cases are rare but represent a life-threatening emergency that requires immediate diagnosis and treatment. The management of such infections is ruled by a consensus and recommendations. Current biological tools have improved the aetiological diagnosis. Antibiotics are recommended, supported by expert experimental and clinical data, together with the evolution of bacterial resistance. Corticosteroid therapy has now been validated, with a clear improvement of prognosis in some clinical presentations.

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Mots clés : Méningite virale, Méningite bactérienne, Antibiotiques, Prophylaxie, Vaccination-urgences

Keywords : Viral meningitis, Bacterial meningitis, Antibiotics, Prophylaxis, Vaccination, Emergencies


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 Cet article appartient à la série « Maladies infectieuses ».


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Vol 24 - N° 4

P. 207-220 - décembre 2012 Retour au numéro
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