Fécondation humaine - 01/01/01
Marianne Bergère : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
Martine Albert : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
Centre hospitalier de Poissy, service d'histologie, embryologie cytogénétique, biologie de la reproduction, 10, rue du Champ-Gaillard, 78303 Poissy France.
Biomédicale des Saints-Pères, laboratoire d'embryologie, 45, rue des Saints-Pères, 75006 Paris France
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Résumé |
La fécondation ou constitution du zygote est la première étape de la vie de tout individu. Chez l'homme, elle est longtemps restée mystérieuse. La fécondation in vitro a permis d'avoir accès à ces étapes et a beaucoup contribué à l'approfondissement de nos connaissances dans ce domaine.
Les étapes clés de la fécondation sont : la capacitation ou acquisition de la fécondance du spermatozoïde ; la reconnaissance et la fixation du spermatozoïde à la zone pellucide ; la réaction acrosomique ; la fusion des membranes plasmiques des gamètes ; l'activation de l'oeuf ; la reprise de la méiose ovocytaire ; la décondensation du noyau spermatique et la formation des pronoyaux ; le développement des pronoyaux.
La fécondation humaine fait actuellement l'objet de nombreux travaux visant à en comprendre les mécanismes. L'application médicale la plus fréquente est le diagnostic d'infertilité. Il s'agit d'identifier l'étape éventuellement défectueuse, permettant de choisir la technique d'assistance médicale à la procréation (AMP) la plus appropriée, depuis la « simple » insémination de spermatozoïdes jusqu'à la micro-injection intracytoplasmique d'un spermatozoïde qui court-circuite toutes les premières étapes de la fécondation. Les connaissances fondamentales sont, dans ce domaine, en retard par rapport aux applications thérapeutiques. Rappelons cependant que la connaissance des mécanismes « contournés » par les techniques d'AMP est indispensable à l'évaluation de l'innocuité de ces mêmes techniques. L'autre application médicale pourrait être, à l'inverse, la contraception lorsque la connaissance des mécanismes de la fécondation permettra de découvrir de nouveaux moyens de la bloquer. Dans les deux cas, il s'agit de maîtriser le processus de la fécondation, et donc de la reproduction, ce qui reste un enjeu important de notre médecine contemporaine.
Mots-clés : fécondation, spermatozoïde, ovocyte, gamètes, zygote, assistance médicale à la procréation
Plan
- La fécondation dans l'espèce humaine
- V. Barraud-Lange, A.-S. Gille, J. Firmin, C. Jean, M. Bourdon, P. Santulli, C. Patrat
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