L’augmentation de la prévalence et de la sévérité de l’obésité, les échecs des traitements conservateurs et la demande d’une solution efficace sur le long terme ont donné à la chirurgie un rôle de plus en plus important dans la prise en charge de l’obésité. L’évaluation psychologique de l’indication opératoire, la préparation et le suivi de ces patients sont des objectifs essentiels afin de réduire les risques opératoires et les complications et d’améliorer la tolérance à la restriction alimentaire imposée par la technique chirurgicale. Dans ce contexte de prise en charge multidisciplinaire, où l’avis de chaque intervenant est complémentaire et intégré dans une évaluation globale, l’équipe médico-chirurgicale peut ainsi mieux considérer les difficultés à venir et mettre sur pied des stratégies visant à anticiper et mieux gérer les changements post-opératoires. L’évaluation psychologique inclut le dépistage des contre-indications formelles, l’appréciation des contre-indications relatives, l’estimation des troubles du comportement alimentaire.

The increase of obesity prevalence and severity, the failure of conservative treatment and the request for a long term efficient solution have given to surgery a rising role in the treatment of obesity. The psychiatric evaluation for bariatric surgery, the preparation and follow up of the patients are essential aims to reduce surgical risks and complications and improve the eating tolerance imposed by bariatric surgery.

In this context the multidisciplinary team is very important, each complementary advice allowing the setting of strategies to better anticipate and manage post operative changes.

The psychiatric evaluation includes the detection of formal contra-indications, the appreciation of relative indications and the assessment of eating disorders.