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The effect of micronised fenofibrate on paraoxonase activity in patients with coronary heart disease - 17/02/08

Doi : DM-12-2003-29-6-1262-3636-101019-ART7 

G Paragh [1],

I Seres [1],

M Harangi [1],

Z Balogh [1],

L Illyés [3],

J Boda [1],

Z Szilvássy [2],

P Kovács [1]

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Objective

To evaluate the effect of micronised fenofibrate on serum paraoxonase (PON) and lipoprotein levels in coronary heart disease patients with type IIb hyperlipidemia.

Patients and methods

Fifty-two patients were investigated for the three-month effect of 200 mg per day micronised fenofibrate on the serum enzyme activity and concentration of PON and their relationship with serum lipids, high-density lipoprotein (HDL-C) parameters.

Results

Serum paraoxonase activity was lower in CHD patients with type IIb hyperlipoproteinemia. During the three-month study it was observed that following treatment with micronised fenofibrate, serum triglyceride and cholesterol levels decreased, while HDL-C increased significantly (p < 0.001). Low-density lipoprotein (p < 0.05) and apolipoprotein B-100 (p < 0.01) decreased, while HDL constituent apolipoprotein A-I (p < 0.05) increased after micronised fenofibrate treatment. The HDL-associated paraoxonase specific activity increased significantly (p < 0.05). To assess whether the increased PON activity was due to elevated HDL and apoA-I level, we standardized PON activity for HDL and apoA-I concentrations. The standardized values for HDL (PON/HDL) increased (p < 0.05) while the PON/apoA-I ratio did not change significantly.

Conclusion

Three months of treatment with micronised fenofibrate is thought to normalize lipid profile and improve antioxidant status by increasing serum paraoxonase activity in these patients.

Effet du fénofibrate micronisé sur l'activité paraoxonase chez des patients coronariens

Objectif

Evaluer l'effet du fénofibrate micronisé sur la paraoxonase sérique (PON) et sur les niveaux de lipoprotéines chez des patients coronariens atteints d'hyperlipidémie de type IIb.

Patients et méthodes

L'étude a porté sur 52 patients traités pendant 3 mois par 200 mg par jour de fénofibrate micronisé, avec mesure de l'activité enzymatique sérique, des concentrations de PON et de leur relation avec les lipides circulants et les paramètres du cholestérol-HDL.

Résultats

L'activité paraoxonase sérique est plus basse chez les patients coronariens avec hyperlipidémie de type IIb. Pendant les 3 mois de l'étude, sous traitement par fénofibrate micronisé, les taux sériques de triglycérides et de cholestérol ont diminué, et ceux de HDL-C ont augmenté significativement (p < 0,001), ceux de LDL-C (p < 0,05) et d'apolipoprotéine B-100 (p < 0,01) ont diminué, tandis que l'apolipoprotéine A-I constitutive des HDL (p < 0,05) a augmenté. L'activité paraoxonase spécifique associée aux HDL a augmenté significativement (p < 0,05). Pour évaluer si l'augmentation d'activité PON était due à l'augmentation du taux de HDL et d'apoA-I, nous avons standardisé l'activité PON en fonction des concentrations de HDL et d'apoA-I. Les valeurs standardisées pour les HDL (PON/HDL) ont augmenté (p < 0,05) tandis que le ratio PON/apoA-I n'a pas significativement changé.

Conclusion

Trois mois de traitement par fénofibrate micronisé semble normaliser le profil lipidique et améliorer le status antioxydant en augmentant l'activité paraoxonase sérique chez ces patients.

Keywords: Paraoxonase , Micronised Fenofibrate , Hyperlipidemia , Coronary Heart Disease

Keywords: Paraoxonase , Fénofibrate micronisé , Hyperlipidémie , Coronaropathie


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Vol 29 - N° 6

P. 613-618 - décembre 2003 Retour au numéro
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