L’analyse quantitative en TEP cardiaque présente une bonne capacité diagnostique de la maladie coronaire athéromateuse ainsi qu’une valeur pronostique indépendante pour la survenue d’événements cardiovasculaires. Différentes conditions sont cependant requises afin d’assurer une analyse quantitative fiable : vérifier la qualité de l’épreuve de stress, éviter les mouvements du patient ou tout défaut de l’alignement des images TEP et TDM. Une valeur de réserve de flux myocardique (RFM) globale (ensemble du ventricule gauche) inférieure à deux (et/ou un débit sanguin myocardique [DSM] au stress inférieur à 2mL/min/g) devrait orienter vers la réalisation d’une coronographie. Une représentation graphique de la RFM exprimée en fonction du DSM au stress permet une meilleure lisibilité des données quantitatives et compréhension par les cliniciens. Des travaux restent cependant à effectuer pour mieux discriminer les patients atteints d’atteinte microvasculaire diffuse d’une atteinte épicardique tritronculaire ou encore affiner la corrélation entre les données quantitatives TEP et la FFR.

Quantitative myocardial blood flow parameters obtained with cardiac PET provide both diagnostic and prognostic information on coronary artery disease. Valuable quantitative data can be obtained, but prerequisites are: (i) checking the efficiency of the stress test; and (ii) avoiding patient's movements or misalignment between PET and CT images. Patients with myocardial flow reserve (MFR) for the whole left ventricle below two (and/or a myocardial blood flow [MBF] at stress under 2mL/min/g) could benefit from invasive coronary angiography. Integrating values of MFR vs. stress MBF in a scatter plot eases the understanding by the clinicians of the patient's cardiac MBF quantitative results. However, challenges remain like differentiating epicardial 3-vessel disease from microvascular disease or correlating PET-measured MBF to FFR information.