Illustrer et commenter le lexique BI-RADS (distorsions architecturales, cas spéciaux, images associées).

Le lexique BI-RADS décrit les masses et les microcalcifications. Il comporte aussi une troisième section qui regroupe des anomalies dont la valeur prédictive est variable et qui, pour certaines, sont plus subtiles et plus difficiles à classer. Le but de l’exposé est de présenter comment ces anomalies ont été définies, de les illustrer et de donner quelques indications concernant les étiologies et les diagnostics différentiels. Les anomalies d’architecture peuvent être plus difficiles à repérer que les masses. Les images tabulaires galactophoriques sont généralement bénignes. Les aspects associés seront également brièvement présentés. Les asymétries globales et focales de densité sont souvent des variantes de la normale, mais peuvent aussi correspondre à des cancers. Il y a aussi des anomalies diffuses de la trame conjonctivo-glandulaire des seins. Les anomalies associées sont nombreuses et peuvent venir enrichir la séméiologie même dans le cas où une masse évidente serait déjà présente (peau, mamelon…). Quelques exemples seront présentés. Des ganglions normaux ou pathologiques peuvent être visibles dans le sein et/ou dans la région axillaire.