L'approche en thérapie manuelle des troubles orthopédiques du pied nécessite dans un premier temps l'élaboration d'un diagnostic précis à la recherche de causes tissulaires et après avoir identifié une éventuelle contre-indication (le red flag). Le praticien explore le tissu musculoaponévrotique (recherche de tensions et d'hypoextensibilités) et, en particulier, les mobilités articulaires (les restrictions), sans oublier les liens possibles avec le genou, la hanche et le rachis. Les techniques utilisées pour tenter de traiter les dysfonctions dépendent des causes identifiées : inhibition musculaire, notamment en « phase aiguë », levées de tension et mobilisation des fascias. Les techniques articulaires spécifiques complètent l'approche, à la recherche de la restauration des mobilités spécifiques (glissements, décompression). Cette approche de « libération tissulaire » peut être complétée par des techniques de renforcement et de stabilisation musculaire, ainsi que par des conseils « d'hygiène podale ».