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Métastase irienne révélatrice d’un cancer bronchopulmonaire - 24/02/14

Doi : 10.1016/j.jfo.2013.05.012 
M. Straub , A. Muselier, A. Bron, C. Creuzot-Garcher
 Service d’ophtalmologie, centre hospitalier universitaire de Dijon, 3, rue du Faubourg-Raines, 21033 Dijon cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’un patient de 53ans adressé par son ophtalmologue traitant pour une gêne et une rougeur oculaire. À l’examen clinique, on retrouve un tableau d’uvéite antérieure granulomateuse, avec une hypertonie oculaire à 38mmHg et une masse irienne blanchâtre, néovascularisée ainsi qu’un envahissement de l’angle irido-cornéen. Devant la forte suspicion de métastase irienne, un bilan général est réalisé et met en évidence un carcinome broncho-pulmonaire moyennement différencié, plurimétastatique (parenchyme cérébral et cérébelleux, surrénale). Le patient a bénéficié d’une radio-chimiothérapie en urgence. L’évolution a été favorable avec une diminution rapide de la lésion irienne et une bonne efficacité sur le cancer primitif. Un an après, le patient a présenté une nouvelle localisation métastatique et son état général est amoindri.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

We report the case of a 53-year-old patient referred by his ophthalmologist for a red, painful eye. On exam, he demonstrated findings of granulomatous uveitis with ocular hypertension (38mmHg) and a whitish, vascularized iris tumor with invasion of the irido-corneal angle. As our first hypothesis was an iris metastasis, a systemic work-up was carried out, which revealed moderately differentiated broncho-pulmonary carcinoma with multiple metastases (brain, cerebellum and adrenal). Emergency radio-chemotherapy was initiated, and the outcome was good, with rapid regression of the iris metastasis and good efficacy against the primary cancer. After one year of follow-up, the patient developed a metastasis at a new site, and his general condition deteriorated.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Métastase irienne, Cancer bronchopulmonaire, Uvéite granulomateuse, Radio-chimiothérapie

Keywords : Iris metastasis, Bronchopulmonary cancer, Granulomatous uveitis, Radio-chemotherapy


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Vol 37 - N° 2

P. 125-129 - février 2014 Retour au numéro
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