Nous rapportons l’observation d’une compression médullaire lente en rapport avec une localisation vertébrale primitive et isolée d’une maladie de Hodgkin.

Il s’agit d’un homme de 54 ans présentant une paraparésie spastique d’installation progressive. L’IRM médullaire a objectivé une atteinte de la 5^e vertèbre dorsale avec une extension tumorale épidurale. Une laminectomie suivie d’une étude histologique et immunohistochimique a conclu à une maladie de Hodgkin. Le bilan d’extension était négatif. L’évolution était favorable après une chirurgie de décompression suivie d’une chimiothérapie.

Une épidurite survient dans l’évolution de 5 p. 100 des maladies de Hodgkin. Il est extrêmement rare qu’une localisation rachidienne en soit le siège isolé et révélateur.

Hematological neoplasms may be complicated by signs of neurological compression. Most cases reported in the literature have described advanced-stage non-Hodgkin lymphomas. We report a case of spinal cord compression revealing an isolated vertebral localization of Hodgkin lymphoma.

Magnetic resonance imaging of the thoracic spine in a 54-year-old man who presented with spastic paraplegia revealed a vertebral and extradural mass. After laminectomy, histology and immunohistochemistry showed Hodgkin’s disease. Post-operative staging did not reveal any other localization. The patient responded favorably after decompressive surgery and ABVD regimen.

Spinal cord compression is a rare complication of Hodgkin’s disease, occurring in only 5p.cent of cases, usually in the setting of progressive, advanced disease. As the initial symptom of Hodgkin’s disease, it is extremely rare, with only a few cases reported in the literature. Significant results may be obtained with decompressive surgery and chemotherapy when the disease is promptly diagnosed. Spinal cord compression by primary Hodgkin’s disease is a very infrequent situation. We urge this diagnosis be considered in all patients presenting with spinal cord compression attributed to malignancy.