TDM de perfusion avec détecteur à large surface : peut-elle différencier les ostéomes ostéoïdes des autres lésions ostéolytiques ?
- 17/06/14
, S. Lecocq a, M. Louis a, S. Aptel a, A. Raymond a, F. Sirveaux c, A. Blum a
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Résumé |
Objectif |
Comparer les paramètres dynamiques du rehaussement des ostéomes ostéoïdes à ceux d’autres lésions ostéolytiques bénignes et malignes au moyen de la TDM de perfusion.
Patients et méthodes |
Les paramètres de TDM de perfusion ont été comparés entre 15 patients présentant un ostéome ostéoïde confirmé, 15 patients présentant des lésions simulant un ostéome ostéoïde et 26 patients présentant d’autres lésions ostéolytiques.
Résultats |
La morphologie de la courbe de rehaussement des ostéomes ostéoïdes est significativement différente de celle des lésions simulant ces tumeurs. Tous les ostéomes ostéoïdes ont été précocement rehaussés, avec un retard inférieur à 30 secondes entre le nidus et le pic artériel. Le rehaussement de 80 % des lésions mimétiques a été lent et progressif. Les paramètres de perfusion des autres lésions ostéolytiques ont été similaires à ceux des ostéomes ostéoïdes chez 46,1 % des patients.
Conclusion |
Un rehaussement précoce suggère un ostéome ostéoïde mais n’en est pas pathognomonique. L’absence ou un rehaussement tardif de lésions similaires doit faire évoquer un autre diagnostic. Des paramètres dynamiques de rehaussement identiques à ceux des ostéomes ostéoïdes peuvent être observés dans d’autres lésions osseuses, tant malignes que bénignes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Imagerie de perfusion, Tomodensitométrie multidétecteur, Ostéome ostéoïde, Néoplasies osseuses, Diagnostic différentiel
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 95 - N° 6
P. 584-591 - juin 2014 Retour au numéro
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