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Profil anatomopathologique de nodules thyroïdiens opérés - 11/10/14

Doi : 10.1016/j.ando.2014.07.735 
M.M. Benghani, Dr a, , I. Maharrar, Dr b, A. Messaï, Dr b, B. Ould Gacem, Dr b, I. Houalef, Dr b, M. Belkorissat, Dr c, I. Fazaz, Dr b, I.M. Benlahouel, Dr b, M. Safi, Dr b, K. Faraoun-Allal, Dr b, T. Benkhelifa, Dr b, Z. Benzian, Dr b, F. Mohammedi, Dr b
a Service d’endoctinologie, Clinique Laribère, CHU d’Oran, Oran 
b Service d’endocrinologie diabétologie, Centre Hospitalo-Universitaire d’Oran, Oran 
c Service d’épidémiologie, Établissement Hospitalier Spécialisé en pédiatrie Canastel, Oran 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction/Objectifs

Le nodule thyroïdien regroupe un large éventail de lésions qui diffèrent tant sur le plan histologique que pronostique. L’objectif de notre étude est de déterminer le profil anatomopathologique des nodules thyroïdiens réséqués suivis au sein de notre service et d’en décrire leurs caractéristiques cliniques et paracliniques respectives.

Patients et méthode

Étude rétrospective sur dossiers de patients thyroïdectomisés. Paramètres évalués : âge moyen, sexe, origine, antécédents, données cliniques, paracliniques, histologiques et complications postopératoires.

Résultats

Nous avons étudié 195 observations de patients thyroïdectomisés pour diverses raisons – dont seulement 2 cas de sexe masculin – qui présentaient un nodule thyroïdien, solitaire (41,5 %) ou dominant au sein d’une multiplicité nodulaire (58,5 %). L’âge moyen est de 43ans (±12,19). 26,7 % des cas sont originaires d’une zone d’endémie goitreuse et 10,8 % y demeurent. Les nodules sont adénomateux dans 44,6 % des cas, colloïde dans 22 % des cas ; une thyroïdite lymphocytaire est retrouvée dans 11,3 %, le taux de cancers est de 12,8 %. En postopératoire, l’hypothyroïdie intéresse 86,7 % des cas, l’hypoparathyroïdie 17,4 % des cas et la paralysie récurrentielle 2,5 % des cas.

Conclusion

La pathologie nodulaire thyroïdienne, affection essentiellement féminine, est dans la majorité des cas de nature bénigne, dominée largement par les dystrophies adénomateuses, colloïdes et inflammatoires. L’hypothyroïdie est la complication postopératoire la plus fréquente d’autant plus que le geste est large. Ces données sont comparables à celles de la littérature et rappellent l’intérêt de mettre en balance les bénéfices et les risques pour choisir entre surveillance et chirurgie.

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Plan


© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 75 - N° 5-6

P. 486-487 - octobre 2014 Retour au numéro
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  • Performances de la cytoponction à l’aiguille fine du nodule thyroïdien
  • M.M. Benghani, I. Maharrar, A. Messaï, B. Ould Gacem, I. Houalef, M. Belkorissat, F.Z. Aït Yahia, H. Sallemine, Z. El Ghazi, K. Faraoun-Allal, T. Benkhelifa, Z. Benzian, F. Mohammedi
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  • Dépistage des lésions thyroïdiennes médiastinales avant chirurgie thyroïdienne ? : intérêt de la radiographie du thorax ?
  • F. Benmiloud, A. Denizot

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