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Évolution d’une EPP consacrée à l’acte transfusionnel au CHU Nord de La Réunion - 23/10/14

Doi : 10.1016/j.tracli.2014.08.084 
J.C. Gouiry
 CHU Nord la Réunion, Saint-Denis de la Réunion 

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Résumé

Au début de l’année 2010, un groupe de travail est créé au CHU Nord de La Réunion afin d’élaborer une EPP concernant la transfusion. Un référentiel définissant 50 critères d’évaluation est alors proposé. Sur 50 transfusions prévues à l’évaluation, seules 27 seront étudiées du fait de la lourdeur de la méthode. Une étude statistique des résultats est présentée en février 2012 en sous-commission EPP où il est décidé de déléguer ce projet aux services sous forme d’une « EPP permanente ». Cette proposition n’ayant pas été suivie d’effet, une autre orientation est prise début 2013 en débutant une série de mesures correctrices et en simplifiant la fiche d’évaluation. L’effort principal est alors porté sur la formation des IDE qui est adaptée au fur et à mesure des demandes des participants ainsi qu’aux remarques du formateur. Il y est ajouté de nouveaux outils pédagogiques et la fréquence des séances doublée. Des formations plus spécifiques sont dédiées aux IDE provenant de l’étranger ainsi que pour celles travaillant en néonatalogie. En parallèle, il est proposé aux internes un enseignement à la fois théorique et pratique. Une action de sensibilisation des médecins prescripteurs est réalisée par un questionnaire concernant l’information pré-transfusionnelle. L’ajout de documents relatifs à la transfusion sur le site intranet du CHU et la validation en CMC d’une procédure d’appel en cas d’EIR complètent ces actions. Deux journées d’évaluation permettent de constater une amélioration des pratiques ainsi qu’une demande d’approfondissement des connaissances. Malgré de grandes difficultés initiales, une EPP concernant l’acte transfusionnel qui semblait dans une impasse a pu rebondir et aboutir à la mise en place de plusieurs actions dont le caractère évolutif est à souligner (dans un but pédagogique ce travail est schématisé par un mouvement cyclonique).

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Vol 21 - N° 4-5

P. 268-269 - novembre 2014 Retour au numéro
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