Premier temps chirurgical d’une rhinoplastie, les voies d’abord permettent d’exposer par différents types d’incisions et plans de dissection la charpente ostéocartilagineuse de la pyramide nasale avant d’effectuer des gestes de réduction ou d’augmentation sur celle-ci. Cette exposition peut s’effectuer par une voie dissimulée ou une voie d’abord externe dont le choix dépend du type de nez ainsi que des habitudes du chirurgien. Plus que s’opposer, les voies d’abords dissimulées et externes se complètent et doivent être connues et maîtrisées des chirurgiens réalisant des rhinoplasties.

In the first step of rhinoplasty, the surgical approach will expose through different types of incisions and dissection planes the osteocartilaginous framework of the nasal pyramid prior to performing actions to reduce or increase the latter. This exposure can be performed by a closed approach or by an external approach – the choice depends on the type of nose and the habits of the surgeon. Far from being opposites, closed and external approaches are complementary and should be known and mastered by surgeons performing rhinoplasty.