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Clostridium difficile increases the risk for venous thromboembolism - 05/11/14

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2014.05.025 
Galinos Barmparas, M.D., Nicole Fierro, B.S., Alexander W. Lamb, B.S., Debora Lee, B.S., Brandon Nguyen, B.S., Daniel H. Tran, B.S., Rex Chung, M.D., Eric J. Ley, M.D.
 Division of Acute Care Surgery and Surgical Critical Care, Department of Surgery, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA, USA 

Corresponding author. Tel.: +1-310-423-5874; fax: +1-310-423-0139.

Abstract

Background

Inflammatory bowel disease is associated with a higher risk for venous thromboembolism (VTE). Whether Clostridium difficile infection similarly increases this risk is unknown.

Methods

This was a retrospective analysis of patients admitted to the surgical intensive care unit (ICU) at the Cedars-Sinai Medical Center from February 2011 to July 2013. The 2 groups were compared using standard statistical methodology.

Results

During the 30-month study period, a total of 1,728 patients were admitted to the surgical ICU. A total of 64 patients (3.7%) tested positive for C. difficile. The use of chemical prophylaxis for VTE was significantly higher in the C. difficile group (64.1% vs 46.2%, P = .005). Nonetheless, C. difficile patients had a higher risk for development of a VTE (23.4% vs 11.0%, adjusted odds ratio [95% confidence interval]: 1.87 [1.01 to 3.48], P = .048). In a forward logistic regression model, C. difficile was found to be independently associated with the development of VTE (adjusted odds ratio [95% confidence interval]: 1.87 [1.00 to 3.47], P = .049).

Conclusions

C. difficile infection increases the risk for VTE in surgical patients admitted to the ICU.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : C. difficile, Colitis, Venous thromboembolism, Pulmonary embolus, Deep venous thrombosis


Plan


 There were no relevant financial relationships or any sources of support in the form of grants, equipment, or drugs.
 The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 208 - N° 5

P. 703-709 - novembre 2014 Retour au numéro
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