Depuis l'avènement de la chimiothérapie antituberculeuse, la localisation bronchique de la tuberculose est exceptionnelle et de manifestation souvent trompeuse. Les cas rapportés sont essentiellement associés à un terrain de déficit immunitaire.

Notre travail porte sur 21 cas de tuberculose endobronchique chez des malades immuno-compétents, d'un âge moyen de 37 ans. Les signes cliniques et radiologiques ne sont pas spécifiques. La fibroscopie bronchique est essentielle pour le diagnostic positif surtout lorsqu'elle montre une formation bourgeonnante. Le traitement démaré tôt permet d'éviter les complications.

A la lumière de ces observations, les auteurs proposent de préciser les mécanismes physiopathologiques, les difficultés diagnostiques, les modalités évolutives de cette entité, ainsi que les complications qui peuvent survenir au cours de cette évolution.

Since the advent of antituberculosis drugs, endobronchial tuberculosis has become an exceptional finding, often in a misleading context. Cases reported generally occur in patients with immune deficit.

We report 21 cases of endobronchial tuberculosis in immunocompetent patients (mean age 37 years). Clinical and radiological signs were not specific. Bronchial fibroscopy was essential for certain diagnosis, particularly in budding forms. Early treatment reduced the risk of complications.

Based on our experience with these 21 cases, we propose a discussion of the pathogenic mechanisms involved and the diagnostic difficulties encountered as well as the disease course and risk of complications that can be expected.