Nécrose tumorale après embolisation préventive des volumineux angiomyolipomes du rein - 11/06/15
Résumé |
Objectif |
Analyse de la nécrose tumorale dans notre population générale d’angiomyolipomes (AML) du rein traités de façon préventive par embolisation.
Matériels et méthodes |
Vingt-quatre patients (22 femmes et 2 hommes ; âge moyen : 43±13ans), soit 30 angiomyolipomes de 137±163cm3 de volume moyen, ont été embolisés entre 1996 et 2012. Deux sous-populations de patients ont été isolées en fonction de la présence ou non d’une nécrose lésionnelle post-embolisation.
Résultats |
Les taux de succès technique et clinique étaient respectivement de 97 et de 87 %. Le volume moyen initial de l’AML était différent dans le groupe avec nécrose tumorale (331cm3) et le groupe sans nécrose tumorale (88cm3 ; p=0,0047). Le contenu en graisse était plus important dans le groupe nécrose avec un pourcentage de réduction du volume de 65 % pour les lésions graisseuses et de 36 % pour les lésions pauvres en graisse. Les six patients avec nécrose étaient embolisés par microparticules (1 par microparticules seules et 5 par association coils et microparticules). Tous les AML nécrosés contenaient des artères dysplasiques.
Conclusion |
Le volume initial important de l’angiomyolipome expose au risque de nécrose tumorale. Il n’y a pas de preuve statistique du rôle de l’embolisation distale par microparticules en l’absence d’effectif suffisant.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Angiomyolipome, Embolisation, Préventive, Nécrose
Plan
☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 96 - N° 2
P. 149-157 - juin 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.