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Les troubles du goût - 01/01/02

A.  Kettaneh * ,  O.  Fain,  J.  Stirnemann,  M.  Thomas*Auteur correspondant. Tél.: +33-01-48-02-63-96 ; fax : +33-01-48-02-63-61

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Riassunto

Propos. - Cet article a pour objectif d'être une mise au point actualisée sur les troubles du goût, les facteurs qui y sont associés, les moyens en permettant le diagnostic et leur éventuel retentissement.

Actualités et points forts. - Les troubles du goût peuvent être secondaires à la prise de nombreux médicaments et sont associés à un nombre élevé de pathologies aiguës ou chroniques. Ils peuvent être recherchés par l'interrogatoire mais sont idéalement objectivés par la gustométrie chimique ou par l'électrogustométrie, 2 techniques permettant d'établir un seuil de perception gustative. L'atteinte du goût semble constituer un bon reflet de l'évolution de certaines maladies telles que le diabète dont elle prédit les complications. Elle est susceptible d'induire des désordres nutritionnels pouvant participer à l'altération de l'état général des patients porteurs d'une hépatopathie chronique, d'un cancer ou d'une infection par le virus de l'immunodéficience humaine. Les mécanismes en cause dans les dysgueusies sont souvent multiples chez un même patient. Elles peuvent faire intervenir notamment une carence en zinc, oligoélément central du goût, une lésion de l'épithélium lingual, une atteinte neurologique ou un effet pharmacologique.

Perspectives et projets. - Une meilleure compréhension à la fois des mécanismes de la transduction du signal gustatif et des facteurs pathogènes impliqués pourrait permettre d'améliorer la prise en charge des patients atteints notamment sur le plan nutritionnel.

Mots clés  : Dysgueusie ; Électrogustométrie ; Goût ; Zinc ; Médicaments.

Abstract

Purpose. - This review focuses on the present state of the question about taste disorders with reference to their associated factors, diagnostic methods, and potential effects.

Current knowledge and key points. - Taste disorders may be induced by many drugs and are associated to a number of acute or chronic diseases. Patients may be asked about their taste complaints, and taste thresholds may be determined by electrogustometry or chemical gustometry. Taste impairment may provide a good indicator to the course of some diseases such as diabetes mellitus in which hypogeusia predicts occurrence of degenerative complications. Dysgeusia may induce nutritional disorders and contribute to wasting in chronic liver disease, cancer, or human immunodeficiency virus infected patients. Mechanisms involved in dysgeusia are more than one in a patient. Taste disturbance may be secondary to a variety of causes that include zinc deficiency, lesions of the lingual epithelium, neurological impairment, and a pharmacological effect.

Future prospects and projects. - A better understanding of the transduction mechanisms of the gustatory signal and the main pathogenic factors involved in dysgeusia may possibly improve the follow-up of the concerned patients notably in terms of nutritional status.

Mots clés  : Dysgueusia ; Electrogustometry ; Taste ; Zinc ; Drugs.

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Vol 23 - N° 7

P. 622-631 - luglio 2002 Ritorno al numero
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