Le but de l’étude était d’estimer l’intérêt d’une évaluation des compétences techniques des internes de chirurgie au niveau national, et d’en définir les modalités pratiques idéales dans trois disciplines chirurgicales : l’ophtalmologie, l’orthopédie et la chirurgie digestive. Trois questionnaires en ligne ont été envoyés par courriel à 784 internes, chefs de clinique assistants et praticiens hospitaliers et 119 médecins hospitalo-universitaires. Les questionnaires portaient sur l’état actuel des méthodes d’évaluation au niveau interrégional, l’intérêt de la population sondée pour ces évaluations, les freins potentiels à leur développement et les modalités pratiques semblant les plus pertinentes. Sur 903 questionnaires envoyés, 355 répondants ont participé (taux de réponse de 39 %). La mise en place d’une évaluation systématique semblait nécessaire dans plus de 90 % des cas et cet avis était équitablement représenté dans les trois spécialités. Plus de 60 % des sondés estimaient que les modalités d’évaluation actuelles n’étaient pas satisfaisantes. La modalité d’évaluation considérée comme idéale était la réalisation d’une intervention sur un patient dans les 3 spécialités. Cette évaluation « in vivo » était considérée comme applicable dans plus de 80 % des cas, les obstacles éventuels à son développement étant l’anxiété de l’interne, les raisons médico-légales et le manque de critères objectifs. Le rythme idéal de ces évaluations était semestriel. La mise en place d’une évaluation des compétences techniques des internes de chirurgie semble nécessaire. La population sondée apparaît très insatisfaite des modalités actuelles. Une évaluation en plusieurs étapes combinant simulateur chirurgical, modèle animal et évaluation sur le patient pourrait être adaptée.

The purpose of this study was to evaluate the need for nationwide assessment of surgical skills during residency, and to define ideal methods for assessment in three surgical disciplines: ophthalmology, orthopedics and gastrointestinal surgery. Three online questionnaires were sent by e-mail to 784 residents, fellows and hospital practitioners, and 119 university hospital physican-professors. Questionnaires focused on current assessment methods at the regional level, the roles of the surveyed population in these evaluations, potential obstacles to their development and the most relevant methods for practical evaluations. Nine hundred and three questionnaires were sent; 355 participants replied (response rate: 39%). The establishment of systematic assessment seemed necessary to over 90% of the survey population, and this opinion was equitably distributed among all three specialties. Over 60% of respondents felt that current assessment procedures were not satisfactory. In all three specialties, the ideal evaluation method proposed was a real patient procedure. This “in vivo” evaluation was considered applicable in 80% of cases, potential barriers to its development being the resident's anxiety, medical-legal reasons and the lack of objective criteria. The ideal timing of these assessments was bi-annual. Implementation of surgical skills assessment during residency seems necessary. The survey population appears dissatisfied with current arrangements. A step-by-step evaluation combining surgical simulations, animal training and live patient procedures may be appropriate.