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Neuralgia de Morton - 20/10/15

[27-120-A-40]  - Doi : 10.1016/S1762-827X(15)73993-3 
M. Hélix-Giordanino a, b , B. Piclet-Legré a, b, C. Ferrari-Portafaix a, S. Ciolkowitch a, W. Alonza b
a Centre du pied, 68, rue du Commandant-Rolland, 13008 Marseille, France 
b Nouvelle clinique de la Ciotat, boulevard Lamartine, 13600 La Ciotat, France 

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Riassunto

La neuralgia de Morton es una patología frecuente, en ocasiones de diagnóstico difícil y/o tardío. Se trata de una patología de un nervio intermetatarsiano a su paso bajo el ligamento transverso intermetatarsiano, casi siempre a nivel del 3.° o 2.° espacio intermetatarsiano. Con frecuencia es muy invalidante, disminuye el perímetro de la marcha, las actividades deportivas y profesionales y complica el uso de calzado. El diagnóstico es clínico, pero la ecografía, incluso la resonancia magnética, puede ayudar a confirmarlo, precisar su localización, el número y el tamaño del neuroma de Morton y descartar diagnósticos asociados o diferenciales. Con mucha frecuencia el tratamiento conservador resulta eficaz, sobre todo cuando la patología es reciente; consiste en tratar las causas y las consecuencias del neuroma. En caso de fracaso del tratamiento conservador, el neuroma puede ser liberado quirúrgicamente o resecado, sin olvidar el tratamiento asociado de los problemas estáticos.

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Palabras clave : Morton, Neuroma, Neuralgia, Nervio digital plantar, Ortesis plantares, Neurólisis, Neurectomía, Metatarsalgias, Síndrome de atrapamiento


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