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Intérêt de l’approche acceptation and commitment therapy (ACT) dans la reprise du travail chez des sujets déprimés. Résultats d’une étude sur 18 mois réalisée avec des médecins du travail - 14/11/15

Doi : 10.1016/j.eurpsy.2015.09.177 
J.C. Seznec 2, , 3 , S. Darbéda 1, 2, S. Rouighi 3
1 Assistance publique–hôpitaux de Paris, UTAMA, hôpital Beaujon, Clichy 
2 Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), U-1178 santé publique de la psychiatrie, Paris 
3 Cabinet libéral, Paris 

Auteur correspondant.

Riassunto

Contexte

Les arrêts maladie prolongés constituent un risque majeur de quitter le monde du travail et la dépression est la première cause de mise en invalidité en France. De nouvelles thérapies issues de la troisième vague des TCC comme la thérapie d’engagement et d’acceptation (ACT) pourraient être intéressantes pour favoriser la reprise du travail.

Objectifs

Déterminer les facteurs prédictifs de retour à l’emploi après un arrêt pour syndrome dépressif.

Matériel et méthodes

L’étude est descriptive, prospective et multicentrique. Le recrutement des médecins investigateurs a été réalisé par la diffusion d’un article dans une revue française destinée aux médecins du travail. Chaque investigateur recrute les patients lors de la visite de reprise pour syndrome dépressif. Des éléments socio-démographiques, professionnels, médicaux et psychologiques (en particulier en lien avec l’ACT) sont évalués lors de l’inclusion, puis à 3 mois de visu ou par téléphone.

Résultats

Vingt-neuf patients ont été initialement inclus dans l’étude mais 2 ont été perdus de vue à 3 mois et 27 ont donc été analysés. À 3 mois, 22 patients ont repris le travail. Ceux qui reprennent le travail présentent des scores plus faible d’anxiété (p=0,036), de dépression (p=0,016), d’évitement expérientiel (p=0,0083) et d’importance de la valeur de la vie professionnelle (p=0,032).

Conclusion

L’ACT, via son action sur la diminution de l’évitement expérientiel et la redéfinition des valeurs de vie pourrait permettre un retour plus rapide au travail après un arrêt pour syndrome dépressif.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : ACT, Thérapie troisième vague, Travail, Arrêt de travail, dépression


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Vol 30 - N° 8S

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