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Morphological and immunohistochemical clues for the diagnosis of cutaneous leishmaniasis and the interpretation of CD1a status - 16/02/16

Doi : 10.1016/j.jaad.2015.09.038 
Angel Fernandez-Flores, MD, PhD a, , José Luis Rodriguez-Peralto, MD, PhD b
a Department of Cellular Pathology, Hospital El Bierzo, Ponferrada, Spain 
b Department of Pathology, Hospital Universitario 12 de Octubre, Universidad Complutense, I+12, Madrid, Spain 

Reprint requests: Angel Fernandez-Flores, MD, PhD, Department of Cellular Pathology, Hospital El Bierzo, Ponferrada, Spain.

Abstract

Background

CD1a immunoexpression by amastigotes of Leishmania major and L tropica has been demonstrated.

Objective

We studied the CD1a and the langerin status of amastigotes in cases of L infantum.

Methods

We investigated 19 cases of cutaneous leishmaniasis. All cases were immunostained with CD1a, langerin, and CD68. We also studied 4 cases of visceral leishmaniasis.

Results

We found expression of CD1a by amastigotes in all of these 19 cases. CD1a amastigotes are found in reticular areas of the dermis. The pattern of CD1a immunostaining of amastigotes is characteristic, with peripheral positivity, a negative nucleus in the center, and reinforcement of the kinetoplast in 1 pole. Leishmania amastigotes were langerin-negative. Visceral Leishmania amastigotes also express CD1a.

Limitations

Our study was limited because it only included cases of infection by L infantum.

Conclusions

(1) L infantum is CD1a+, (2) the pattern of CD1a immunostaining of amastigotes is peculiar, (3) CD1a amastigotes are found in reticular areas of the dermis, and (4) visceral Leishmania amastigotes also express CD1a.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Key words : amastigotes, antigen transfer, CD1a, granuloma, granulomatous inflammation, Langerhans cell, langerin, Leishmania, Leishmania infantum, Leishmania major, Leishmania tropica, leishmaniasis, MTB1, transepidermal elimination


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Vol 74 - N° 3

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