Dans un monde du travail compétitif, l’accompagnement dans l’emploi des personnes souffrant d’épilepsie (PSE) doit être de plus en plus performant. Dans ce contexte, l’objectif de ce travail était d’identifier à partir des données de la littérature les facteurs d’insertion professionnelle et d’analyser leur retentissement afin de proposer des pistes de stratégie de prise en charge pluriprofessionnelle adaptée.

Une recherche sur PubMed et ScienceDirect à partir des mots clés epilepsy, employment, employer, workplace ou work status a été réalisée en ciblant les données récentes publiées entre 2000 et 2014 et s’intéressant à des adultes vivant en Amérique du Nord, en Europe ou en Australie.

Les facteurs recueillis ont été classés en trois thématiques. La première s’intéresse au ressenti des PSE, leur estime d’elles-mêmes, leur perception du regard des autres et leurs éventuelles croyances ou craintes vis-à-vis du travail. Ces sentiments font écho à la perception de l’épilepsie par l’entourage du malade, que nous développerons dans notre deuxième partie, révélant les préjugés persistants du grand public et la stigmatisation dans le monde du travail. Les crises et leur traitement sont abordés dans une dernière partie, notamment leur caractère imprévisible qui impressionne et dérange, ainsi que les contraintes et effets secondaires des médicaments.

Les multiples facteurs d’insertion professionnelle peuvent être représentés comme un cercle inextricable impliquant les trois thématiques touchant le malade, son entourage et sa maladie ; chacune appelle à un type de prise en charge spécifique. L’identification des facteurs à l’origine des difficultés de la PSE devrait permettre une articulation optimale des compétences des différents partenaires afin de faciliter son intégration professionnelle.

In a competitive working environment, support to the employment of persons suffering from epilepsy needs to be increasingly effective. The present study therefore analyzed the literature data to identify factors influencing occupational integration and assess their impact, so as to propose adapted strategies of multidisciplinary management.

A PubMed and ScienceDirect search was performed using the search terms “epilepsy”, “employment”, “employer”, “workplace” and “work status”, focusing on recent data, published between 2000 and 2014, concerning adults living in North America, Europe or Australia.

The collected factors are categorized according to 3 themes. The first concerns the experience of persons suffering from epilepsy: their often impaired self-esteem, their self perception in the eyes of others, and their possible beliefs and fears concerning work. These feelings echo the perception of epilepsy in the patient's social environment, which is the topic of the second theme: persistent prejudices in the general public and stigmatization at the workplace. The last theme concerns seizures and their treatment, and particularly how their unpredictability makes them both striking and disturbing, as well as the side effects of medication.

Interactions between factors influencing occupational integration may be seen as an inextricable circle involving the three themes concerning the patient, his/her social environment and the disease, each of which calls for specific management. Identifying the factors underlying the difficulties experienced by persons suffering from epilepsy should enable optimal synergy between the skills of the various partners, to give rise to a virtuous circle facilitating occupational integration.