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Edemi generalizzati ed edemi localizzati - 22/03/16

[24-214-A-10]  - Doi : 10.1016/S1286-9341(16)77582-X 
N. Javaud a , O. Fain b
a Urgences, Hôpital Louis-Mourier, Hôpitaux universitaires Paris-Nord-Val-de-Seine, AP-HP, Université Paris-7, 178, rue des Renouillers, 92700 Colombes, France 
b Médecine interne, Hôpital Saint-Antoine, Hôpitaux universitaires Est-Parisien, AP-HP, Université Paris-6, 75012 Paris, France 

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Riassunto

L'edema è un motivo di ricorso frequente al Pronto Soccorso. Nella pratica clinica, la diagnosi positiva di edema non pone alcun problema. Non sono patologici: gli edemi moderati nella stagione calda e gli edemi moderati del periodo premestruale e della gravidanza senza ipertensione o proteinuria. L'esame clinico, con la raccolta di alcuni elementi chiave di interrogatorio, biologia e imaging, permette di guidare il ragionamento diagnostico e di evocare un'eziologia. Il carattere diffuso dell'edema orienta verso l'insufficienza cardiaca, le malattie renali (insufficienza renale e sindrome nefrosica), la cirrosi scompensata e le patologie digestive (malassorbimento ed enteropatia essudativa). Il carattere localizzato e non infiammatorio dell'edema orienta verso un angioedema o una malattia trombotica. Il carattere localizzato e infiammatorio dell'edema orienta principalmente verso una malattia infettiva. Il trattamento degli edemi è eziologico.

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Parole chiave : Insufficienza cardiaca, Insufficienza renale, Cirrosi, Angioedema


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