Médecine

Paramédical

Autres domaines

Sommario Abbonarsi

Mastoïdites du nourrisson et de l'enfant - 27/06/16

[4-061-G-10]  - Doi : 10.1016/S1637-5017(16)69275-X 
M. François  : Praticien hospitalier
 Service d'oto-rhino-laryngologie, Hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento o un acquisto all'unità.

pagine 7
Iconografia 16
Video 3
Altro 6

Riassunto

La mastoïdite est une ostéite bactérienne du rocher. Les mastoïdites aiguës simples, compliquant une otite moyenne aiguë, se voient essentiellement chez les nourrissons et les jeunes enfants, alors que les mastoïdites secondaires à un cholestéatome se voient plutôt chez les grands enfants. L'examen clinique associé à l'otoscopie avec un système grossissant permet le plus souvent de faire le diagnostic de mastoïdite aiguë. La plupart des cas sont dus à Streptococcus pneumoniae, mais d'autres germes peuvent être en cause comme Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus et des bactéries anaérobies comme Fusobacterium necrophorum. Les complications peuvent être extracrâniennes : abcès sous-périosté, abcès cervical, paralysie faciale, labyrinthite aiguë, ou intracrâniennes : thrombose du sinus latéral, abcès intracrânien, méningite. Les mastoïdites masquées, à tympan normal, sont généralement révélées par de telles complications. Les mastoïdites subaiguës se caractérisent par la persistance de signes otoscopiques et de signes infectieux malgré une antibiothérapie prolongée. Le scanner ne permet pas de faire la différence entre une mastoïdite, une otite moyenne aiguë et une otite séreuse, mais elle est nécessaire pour rechercher une complication intracrânienne ou des signes en faveur d'un cholestéatome, et pour guider un éventuel acte chirurgical. Le pronostic est bon dans l'ensemble, sous réserve d'une antibiothérapie adaptée au germe responsable, complétée par une mastoïdectomie en cas d'échec du traitement médical, de complication ou de cholestéatome sous-jacent.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots-clés : Mastoïdite, Abcès sous-périosté, Mastoïdite masquée, Mastoïdite latente, Mastoïdectomie, Pneumocoque, Cholestéatome


Mappa


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo precedente Articolo precedente
  • Adénoïdectomie - Amygdalectomie
  • P. Fayoux, N.-X. Bonne
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Sinusites de l'enfant
  • M.-S. Le Gac

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento o un acquisto all'unità.

L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento o un acquisto all'unità.

Già abbonato a questo trattato ?

;

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.