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Neumonía aguda extrahospitalaria - 30/07/16

[4-0985]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(16)79472-4 
E. Catherinot a, b , E. Rivaud a, C. Bron a, c, L.-J. Couderc a, b, c
a Service de pneumologie, Pôle des maladies des voies respiratoires, Hôpital Foch, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France 
b Laboratoire de pharmacologie respiratoire UPRES EA220, Hôpital Foch, 11, rue Guillaume-Lenoir, 92150 Suresnes, France 
c Unité de formation et de recherches Sciences de la santé Simone-Veil, Université Versailles Saint-Quentin, 2, avenue de la Source-de-la-Bièvre, 78180 Montigny-Le-Bretonneux, France 

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Riassunto

La neumonía aguda extrahospitalaria sigue estando asociada a una elevada morbimortalidad. Durante estos últimos años, y gracias al desarrollo de técnicas de biología molecular, se han realizado importantes progresos en los métodos diagnósticos. Estas técnicas permiten mejorar la detección de bacterias atípicas y de virus respiratorios estacionales. Han permitido asimismo subrayar el lugar de los virus respiratorios en su aparición. El protocolo terapéutico se basa siempre en la instauración precoz de una antibioticoterapia que casi siempre es empírica. Las recomendaciones europeas para el tratamiento de las neumonías extrahospitalarias han sido puestas al día en 2011, como también lo han sido recientemente las pautas vacunales frente al neumococo. En este artículo, se resumen las etiologías de las neumonías, su diagnóstico, las escalas que permiten evaluar su gravedad y orientar el tratamiento del paciente, los datos sobre la sensibilidad a los antibióticos y las recomendaciones terapéuticas resultantes, así como las estrategias de prevención.

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Palabras clave : Streptococcus pneumoniae, Virus respiratorios, Vacunación, Antibioticoterapia, Escalas de gravedad, Procalcitonina


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