Transplantations pulmonaires - 01/01/95
Service de pneumologie et réanimation, hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92118 Clichy cedex France
Riassunto |
Si les premiers essais expérimentaux de transplantation cardiopulmonaire remontent aux années 1940, il aura fallu attendre le début des années 1980 pour assister aux premières survies cliniques des transplantations pulmonaires. Ces survies ont été rendues possibles par la découverte de la ciclosporine A et par la démonstration de son efficacité, par les progrès techniques de la chirurgie et de la réanimation postopératoire, par l'avènement de nouvelles molécules antibactériennes et antivirales, par une meilleure prévention des complications trachéobronchiques qui ont longtemps grevé le pronostic vital des patients et par l'expérience apportée par les autres types de transplantations d'organes solides, notamment les greffes cardiaques.
Tous les problèmes sont néanmoins loin d'être résolus et ces transplantations sont encore associées à une mortalité et une morbidité non négligeables. De plus, à plus ou moins long terme, les greffons sont menacés d'une dégradation fonctionnelle appelée bronchiolite oblitérante dont le principal mécanisme physiopathologique serait un rejet chronique.
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- Avant-propos
- Marc Humbert, Mélodie Leblois, Arthur Brunet
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