Endocardite infectieuse - 13/12/16
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Bien que l'incidence de l'endocardite infectieuse (EI) reste stable, son profil a beaucoup évolué ces dernières décennies. En effet, la description initiale faite par Osler ne correspond plus aux situations actuelles de diagnostics. Les patients sont maintenant plus âgés et, le plus souvent, sans antécédent de valvulopathie connue. Parallèlement, les EI sont plus fréquemment dues à des staphylocoques, en grande partie du fait d'infections liées aux soins. Le diagnostic repose toujours sur l'identification du micro-organisme par les hémocultures et le bilan valvulaire par échocardiographie, mais les nouvelles techniques de biologie moléculaire et d'imagerie peuvent aider au diagnostic dans certains cas suspects. Du fait de son pronostic, la prise en charge de l'EI nécessite une coordination des soins axée sur une antibiothérapie efficace et précoce, souvent associée à une chirurgie valvulaire. Enfin, la prévention de cette infection repose sur l'identification et l'éducation des patients à risque et l'antibioprophylaxie dont les indications sont maintenant restreintes.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots-clés : Endocardite infectieuse, Insuffisance cardiaque, Emboles septiques, Chirurgie valvulaire, Antibiothérapie
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