L'hypokaliémie, définie par une concentration de potassium dans le plasma inférieure à 3,5 mmol/l, est un trouble hydroélectrolytique extrêmement fréquent. Tout clinicien est confronté régulièrement à ce trouble et doit suivre une démarche diagnostique hiérarchisée pour appliquer une attitude thérapeutique adaptée à chaque situation. Cette revue s'attache à décrire et à expliquer les signes cliniques d'une hypokaliémie. Puis, elle détaille les différentes étiologies de ce trouble, séparées en trois grandes catégories : hypokaliémies par transfert intracellulaire de potassium, hypokaliémies par perte extrarénale et hypokaliémies par perte rénale de potassium. Les aspects physiopathologiques et thérapeutiques sont abordés progressivement dans chaque sous-partie.