Le radiologue occupe une place primordiale dans l’approche multidisciplinaire permettant le diagnostic des pneumopathies infiltrantes diffuses, avec comme outil le scanner thoracique haute résolution (TDM HR). Son rôle est d’identifier l’atteinte des différents compartiments pulmonaires touchés (alvéolaire, bronchiolaire et interstitiel) sur la base des lésions élémentaires permettant ainsi d’établir des corrélations avec les lésions anatomopathologiques. L’intégration des données cliniques permet ensuite d’approcher un diagnostic étiologique. Cette approche par analyse des différents compartiments pulmonaires semble la plus efficace bien qu’il reste certaines zones d’ombre à préciser.

The radiologist takes a prominent place in the multidisciplinary approach to the diagnosis ofinfiltrative lung diseases (ILD), on the basis of HRCT findings the HRCT. CT analysis can provide information on the involvement of affected lung compartments (alveolar, bronchiolar and interstitial) in order to establish pathologic-CT correlations. The integration of clinical data is the next step to participate in the differential diagnosis. This approach is the most effective to identify the underlying disease in a non invasive way. Despite strong anatomical bases for this interpretation, there are still ongoing debates for better understanding of lung fibrosis.