Sommario Abbonarsi

Parto extraospedaliero e complicanze - 29/03/17

[24-213-A-30]  - Doi : 10.1016/S1286-9341(17)84114-4 
G. Bagou a  : Anesthésiste réanimateur, urgentiste, M. Soubeiran b : Sage-femme formatrice-consultante, V. Hamel c : Urgentiste
a Samu-69, Groupement hospitalier Édouard-Herriot, 69437 Lyon cedex 03, France 
b Centre hospitalier, 72100 Le Mans, France 
c Samu-31, Hôpital Purpan, 31059 Toulouse cedex 9, France 

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

pagine 10
Iconografia 6
Video 0
Altro 3

Riassunto

Il parto improvviso extraospedaliero è spesso rapido ed eutocico. I punteggi SPIA e Malinas A sono utili strumenti di supporto alle decisioni per valutare il parto imminente. Non bisogna considerare il completamento del parto durante il trasporto. Il posizionamento della paziente deve consentire di far coincidere al meglio l'asse ombelico-coccigeo di impegno e di discesa del bambino e l'asse di spinta uterina più obliquo in avanti. Chi assiste al parto deve essere posizionato al di sotto del perineo per facilitare l'impegno dei diversi diametri del feto nell'asse ombelico-coccigeo. La partoriente deve spingere solo durante le contrazioni fino a tre tentativi per contrazione, in espirazione prolungata, piuttosto che in apnea prolungata con glottide chiusa. Il parto pilotato (5-10 UI di ossitocina per via endovenosa diretta in almeno 1 minuto o per via intramuscolare, fino alla completa fuoriuscita del bambino) è la migliore prevenzione dell'emorragia post-partum. La diagnosi di emorragia post-partum si basa principalmente sull'esame clinico della paziente e sulla vigilanza dell'equipe sanitaria. In caso di presentazione podalica, bisogna aspettare, non toccare, non fare spingere fino a quando il podice non appare alla vulva e non tirare e bisogna semplicemente sostenere il bacino del bambino appena si appoggia nelle mani dell'operatore. Il trasporto della madre e del neonato deve essere sicuro. Occorre stabilire le formalità amministrative e regolamentari. La conoscenza della meccanica ostetrica e una formazione pratica sono essenziali e l'assenza di improvvisazione è la regola.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Parole chiave : Parto extraospedaliero, Nascita, Sanguinamento, Regolamentazione medica, Trasporto


Mappa


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo precedente Articolo precedente
  • Minaccia di parto pretermine
  • N.-S. Goddet-Bete, P. Raynal
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Traumi nella donna in gravidanza
  • N.-S. Goddet, G. Bagou

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a questo trattato ?

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2024 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.