Les métastases intra-thyroïdiennes (MIT) sont peu observées en clinique. Le haut débit sanguin de la thyroïde et la teneur élevée en iode expliqueraient cette rareté. Les critères cliniques et radiologiques d’une MIT sont peu spécifiques. Le pathologiste est au cœur du diagnostic d’une MIT. La cytologie, l’extemporané et les techniques immuno-histologiques sont les moyens dont il dispose. Les aspects microscopiques d’une MIT sont divers et variés. L’art est de différencier une MIT d’une tumeur primitive peu différenciée. Nous rapportons deux cas de MIT chez des patientes âgées respectivement de 49 et 52 ans. Nous discutons ensuite les méthodes diagnostiques et les difficultés du pathologiste dans l’identification de telle lésion.

Intra-thyroid metastases (ITM) are rarely observed clinically. The high blood flow of the thyroid and its high content of iodine explain this rarity. The clinical and radiological criteria of ITM are not very specific. The pathologist is the principal actor of ITM diagnosis. Cytology, intraoperative examination and histological techniques are the means available. The microscopic aspects of ITM are varied. Art is to differentiate ITM to undifferentiated primary tumor. We report two cases of ITM in patients aged 49 and 52 years, respectively. We discuss diagnostic methods and challenges for pathologists in identifying such lesions.