L’anorgasmie (également appelée anéjaculation sans orgasme) est définie par l’absence persistante ou répétée de l’orgasme après une phase d’excitation sexuelle normale. L’orgasme tardif, difficile à atteindre, est une forme mineure d’anorgasmie. La prévalence de l’anorgasmie masculine a été respectivement évaluée dans les enquêtes ACSF (France 1993) et NHSLS (USA 1999) à 14 et 8 %. Le diagnostic étiologique d’une anorgasmie repose essentiellement sur l’interrogatoire. Les facteurs de risque d’anorgasmie sont le plus souvent psychologiques, mais aussi neurologiques et médicamenteux. Notamment les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et/ou de la noradrénaline et certains alpha-bloquants, couramment utilisés en urologie, peuvent se compliquer d’orgasmes tardifs voire d’anorgasmies. L’anorgasmie sans facteur de risque organique justifie un bilan sexo-psychologique.

Anorgasmia (anejaculation without orgasm) is defined as persistent or frequent absence of orgasm after a normal phase of sexual arousal. Delayed ejaculation is a minor form of anorgasmia. The prevalence of male anorgasmia was estimated in the ACSF (France 1993) and NHSLS (USA 1999) surveys to be 14 and 8%, respectively. The aetiological diagnosis of anorgasmia is essentially based on clinical interview. The risk factors for anorgasmia are usually psychological but can also be neurological and drug-related in some cases. In particular, alpha-blockers, often used in urology, and serotonin and/or noradrenaline reuptake inhibitor antidepressants fairly frequently induce delayed orgasm or anorgasmia. A psychological assessment should be proposed for patients with anorgasmia with no organic risk factor.