A 12 year-old boy, with no history of cardiac disease, was referred to our department for evaluation of an incessant accelerated idioventricular rhythm (AIVR) complicated with severe left ventricular (LV) dysfunction and cardiogenic shock. Extensive diagnostic work-up failed to reveal any structural heart disease. During electrophysiological study, AIVR originated from the right ventricular endocardial anterior wall and was successfully ablated using remote magnetic navigation. LV function showed complete recovery four weeks after the procedure. This case highlights a life-threatening evolution of an arrhythmia generally presented as a benign entity in children.

Nous rapportons le cas d’un enfant de 12 ans qui nous a été transféré d’un autre centre pour la prise en charge d’un rythme idioventriculaire accéléré responsable d’un choc cardiogénique avec altération sévère de la fonction systolique ventriculaire gauche. Un bilan exhaustif n’a pas révélé de cardiopathie sous-jacente. Une exploration électrophysiologique avec cartographie de l’arythmie a pu prouver son origine endocardique ventriculaire droite et a permis son ablation par radiofréquence avec navigation magnétique robotisée. Ce cas clinique illustre un aspect évolutif gravissime d’une arythmie habituellement considérée comme bénigne chez l’enfant.