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OLIGODENDROGLIOMES : HISTORIQUE DES CLASSIFICATIONS - 10/03/08

Doi : NCHIR-09-2005-51-3-4-C2-0028-3770-101019-200504299 

F. NATAF [1],

M.-L. TUCKER [2],

P. VARLET [2],

M. KOZIAK [1],

F. BEUVON [2],

C. DAUMAS-DUPORT [2],

F.-X. ROUX [1]

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L’histoire des classifications des tumeurs gliales se confond avec celle de l’évolution et du développement des techniques d’étude cytologique et histologique du parenchyme cérébral. Après une revue de ces techniques et des découvertes progressives des différents types cellulaires du système nerveux central, les principales classifications des tumeurs gliales sont présentées par ordre chronologique. Les premières classifications sont dues à Bailey et Cushing en 1926 et sont basées sur une théorie histo-embryogénétique. Puis Kernohan introduit, en 1938, puis 1949, le concept d’anaplasie. Les classifications de l’OMS, en 1979, puis 1993 et 2000, retiennent des éléments de ces deux systèmes et introduisent progressivement mais implicitement la notion de critères histologiques de malignité. Plus récemment, des éléments de génétique moléculaire puis d’évolutivité clinique sont retenus.

La classification des oligodendrogliomes de Sainte-Anne est basée sur la confrontation de l’histologie et de l’imagerie, et inclut la notion de structure spatiale histologique. La prise de contraste en imagerie est étroitement liée au degré d’hyperplasie endothélio-capillaire.

Les classifications des tumeurs gliales sont évolutives et des confusions peuvent encore survenir en raison du manque de reproductibilité et des variations d’interprétation des prélèvements.

Oligodendrogliomas: historical background of classifications

The story of the classifications for gliomas is related to the development of the techniques used for cytological and histological examination of brain parenchyma. After a review of these techniques and the progressive discovery of the central nervous system cell types, the main classifications are presented. The first classification is due to Bailey and Cushing in 1926. It was based on histoembryogenetic theory. Then Kernohan introduced, in 1938, the concept of anaplasia. The WHO classification was published in 1979, then revised in 1993 and 2000. It took into account some data from both previous systems and introduced gradually the notion of histological criteria of malignancy. More recently; molecular genetics data and clinical evolution were retained.

The Sainte-Anne classification for oligodendrogliomas is based on both histological and imaging data. It includes the notion of spatial histological structure of oligodendrogliomas. Contrast enhancement is closely related to endotheliocapillary hyperplasia.

Gliomas classifications are changing and confusions can be made because of lack of reproductibility and misinterpretations of samples.

Keywords: gliomacerebral tumor , oligodendroglioma , astrocytoma , classification , MRI , history


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Vol 51 - N° 3-4-C2

P. 219-227 - settembre 2005 Ritorno al numero
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