Que deviennent les arthrites septiques de la polyarthrite rhumatoïde à l’ère des biothérapies. Étude rétrospective monocentrique sur 35 ans - 10/01/18
, Bruno Pereira b, Anne Tournadre a, Zuzana Tatar a, Marion Couderc a, Martin Soubrier aBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.
| pagine | 4 |
| Iconografia | 1 |
| Video | 0 |
| Altro | 0 |
Résumé |
Objectif |
Rechercher des modifications de la fréquence et des caractéristiques des arthrites septiques (AS) compliquant une polyarthrite rhumatoïde (PR) au cours des 35 dernières années.
Méthodes |
Cette étude rétrospective monocentrique a inclus tous les patients hospitalisés dans le service de rhumatologie entre 1979 et 2013 pour une AS bactériologiquement documentée. Les périodes 1979–2002 (avant les biothérapies) et 2003–2013 (ère des biothérapies) ont été comparées.
Résultats |
Entre 1979 et 2013, 64/514 (12,5 %) AS avaient une PR, 21/157 (13,4 %) dans la décennie 2003–2013 et 43/357 (12 %) pendant la période 1979–2002. L’âge des patients AS-PR a augmenté dans la dernière décennie (61 v. 68 ans p < 0,02) et les hommes sont devenus majoritaires (52 % v. 40 %). Les caractéristiques de la PR sont stables : ancienneté (18 v. 16 ans), facteur rhumatoïde (95 v. 81 %) et corticoïde (91 v. 87 %). Dans la dernière décennie, 24 % (v. 0 ; p < 0,003) des patients recevaient une biothérapie : étanercept n = 2, adalimumab n = 1, rituximab n = 1, tocilizumab n = 1. La proportion d’infection poly articulaire a diminué (9,5 v. 37 % p < 0,02). La proportion d’infections à S aureus était stable mais il y avait davantage d’infection à SAMR (31 v. 6 % p < 0,05). Les hémocultures étaient moins souvent positives (29 v 47 % NS). La mortalité avait légèrement diminué (5 v. 9 % NS) contrairement aux AS non PR (7 v. 6 % NS).
Conclusion |
À l’ère des biothérapies le constat est rassurant. La fréquence des arthrites septiques de la polyarthrite rhumatoïde est stable et les formes septicémiques poly articulaires sont en régression.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Arthrite septique, Polyarthrite rhumatoïde, Anti-TNF, Biothérapie
Mappa
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 85 - N° 1
P. 45-48 - gennaio 2018 Ritorno al numero
Articolo precedente
- Facteurs associés à la connaissance générale et à celle des éléments de sécurité des patients sous biothérapie pour un rhumatisme inflammatoire : étude de 677 patients
- Anne-Christine Rat, Bruno Fautrel, Elisabeth Flipon, Laure Gossec, Laurent Marguerie, Henri Nataf, Béatrice Pallot Prades, Rose-Marie Poilvert, Valérie Royant, Fatiha Sadji, Christelle Sordet, Corinne Thevenot, Catherine Beauvais, Société française de rhumatologie section éducation thérapeutique du patient (ETP)
- Devenir de la grossesse et de l’enfant après traitement par anti-TNF alpha : étude prospective multicentrique
- Ariela Hoxha, Antonia Calligaro, Emma Di Poi, Susanna Peccatori, Maria Favaro, Teresa Del Ross, Roberta Ramonda, Chiara Grava, Bernd Raffeiner, Paola Ravagni, Salvatore De Vita, Amelia Ruffatti
Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.
Già abbonato a @@106933@@ rivista ?