La survie d'un patient atteint de carcinome hépatocellulaire (CHC) est conditionnée par la possibilité de traitement local - incluant résection chirurgicale ou traitement par ablation percutanée - ou de transplantation hépatique. Or, celle-ci reste dépendante du nombre, de la taille, mais également de la différenciation et de l'agressivité des nodules tumoraux. La détection précoce et la caractérisation par l'imagerie du petit nodule de CHC revêtent une importance cruciale, notamment au sein des populations à risque de développer une tumeur primitive maligne du foie. Le dépistage, la caractérisation précoce des nodules de CHC abordés dans ce chapitre sont donc au cœur de la prise en charge des patients. Ainsi, les recommandations internationales actuelles en place sont illustrées pour favoriser la détection précoce de ces tumeurs.