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Endoscopic robot-assisted C7 nerve root retrophalangeal transfer from the contralateral healthy side: A cadaver feasibility study - 04/02/18

Transfert de la racine C7 controlatérale saine par voie rétropharyngienne endoscopique robot-assistée : étude de faisabilité sur cadavre

Doi : 10.1016/j.anplas.2017.05.004 
C. Bijon a, L. Chih-Sheng b, D. Chevallier c, N. Tran d, F. Xavier e, P. Liverneaux a,
a Department of hand surgery, SOS main, CCOM, university hospital of Strasbourg, FMTS, university of Strasbourg, Icube CNRS 7357, 10, avenue Baumann, 67400 Illkirch, France 
b Division of plastic and reconstructive surgery, department of surgery, Taichung veterans general hospital, Taiwan 
c Unité inserm 1065, service d’urologie et C3M, hôpital universitaire, Pasteur 2, CS 51069, 06001 Nice cedex 1, France 
d École de chirurgie de Nancy, 54505 Vandœuvre-lès-Nancy, France 
e Orthopaedic surgery, biomedical engineering, Cincinnati, Ohio, USA 

Corresponding author.

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pagine 5
Iconografia 6
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Summary

Controlateral C7 nerve root transfer in brachial plexus palsy requires a nerve graft and large incisions. This study investigated the feasibility of transferring the right C7 to the left C7 nerve root, without a graft, via a minimally invasive retropharyngeal approach. After installation of 6 trocars of 1cm diameter in the supraclavicular space, a Da Vinci SI® robot was placed. After locating the right brachial plexus, the C7 root was sectioned flush with the clavicle, transferred behind the pharynx and sutured to the left C7 root severed at the foramen level. The duration of the procedure was 2h40min. No technical difficulties were encountered. The hypothesis of this work was verified since it was possible to carry out a transfer of the right C7 root on the left C7 root by direct retropharyngeal suture without graft and by a minimally invasive technique.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Résumé

Le transfert de C7 controlatéral dans les paralysies du plexus brachial nécessite une greffe nerveuse et des grandes incisions. Ce travail étudiait la faisabilité du transfert de C7 droit sur C7 gauche, sans greffe par voie mini-invasive rétropharyngée. Après mise en place de 6 trocarts d’1cm dans l’espace supraclaviculaire, un robot Da Vinci SI® a été installé. Après repérage du plexus brachial droit, la racine C7 a été sectionnée au ras de la clavicule, puis transférée derrière le pharynx pour la suturer à la racine C7 gauche sectionnée au ras du trou de conjugaison. La durée était de 2h40min. Aucune difficulté technique n’a été rencontrée. L’hypothèse de ce travail était vérifiée puisqu’il était possible de réaliser un transfert de la racine C7 droite sur la racine C7 gauche par suture directe rétropharyngée sans greffe et par voie mini-invasive.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : C7 root, Brachial plexus, Da Vinci Robot, Mini-invasive technique

Mots clés : Racine C7, Plexus brachial, Da Vinci, Robot, Technique mini-invasive


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