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Riassunto

L'asthme est actuellement la maladie professionnelle respiratoire la plus fréquente. L'asthme professionnel (AP) est défini comme un type d'asthme causé par le milieu de travail. On en distingue deux formes : l'AP avec période de latence nécessaire à la sensibilisation, c'est la forme la plus fréquente ; l'AP sans période de latence ou le syndrome d'irritation bronchique (SIB) où, à la suite d'un accident inhalatoire unique ou multiple, le travailleur développe des symptômes asthmatiques avec persistance d'hyperréactivité bronchique. L'investigation clinique de l'AP avec période de latence repose sur un organigramme décisionnel de tests. De tous les facteurs prédisposants, un seul, l'atopie, favorise l'apparition d'AP aux agents de haut poids moléculaire (protéines) . L'AP peut causer la persistance de manifestations asthmatiques même après la fin de l'exposition, et ce d'autant plus si les travailleurs ont été exposés trop longtemps et ne sont pas retirés assez rapidement de leur milieu de travail après le début des symptômes. L'utilisation d'agents anti-inflammatoires améliore le pronostic. Les agences médicolégales n'offrent généralement pas la compensation souhaitable pour les travailleurs atteints. Le SIB est causé par l'inhalation d'une substance à propriétés irritantes, générée à hautes concentrations. Cette exposition cause des symptômes asthmatiques et une hyperréactivité bronchique persistante. L'AP, avec ou sans période de latence, est un excellent modèle du développement de l'asthme chez l'humain.

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