Pied diabétique - 01/01/02
Leila Lalej-Bennis : Endocrinologue, diabétologue, ancien chef de clinique-assistant des hôpitaux de Paris
Service de rééducation vasculaire, hôpital Broussais, 96, rue Diderot, 75674 Paris cedex 14 France
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Riassunto |
La prise en charge du pied diabétique représente un des axes majeurs de la pratique diabétologique, mais doit s'aider d'autres spécialités pour éviter le risque maximal d'amputation de jambe.
L'examen clinique est amplement suffisant pour faire le bilan des différentes atteintes, pour guider les choix thérapeutiques et évaluer un pronostic en s'aidant des différentes classifications.
Pour améliorer le pronostic de conservation du pied chez un diabétique, il faut porter tous ses efforts sur l'éducation des soignants, des malades, répéter à chaque visite les mêmes messages, être capable de répondre sans délai aux urgences même si les délais excessifs sont de la responsabilité du malade. L'analyse des causes d'échec est une étape indispensable.
La pathologie du pied diabétique est un des volets des programmes prioritaires de santé publique dont les effets pourront être quantifiés par une réduction du nombre des amputations majeures.
Parole chiave : ulcérations, ostéite, amputations, neuropathie diabétique, artériopathie diabétique
Mappa
- Avant-propos
- Antoine Petit, Emmanuelle Girard, Arthur Brunet
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