Treatment of Cushing's disease remains a challenge. Whereas pituitary surgery can “cure” the patient and restore a completely normal pituitary adrenal axis, there are immediate failures and late recurrences which ultimately require alternate therapeutic approaches. These are numerous, but so are their drawbacks, and all appear to be “default options”. For the future, pituitary adenoma has to remain the “reasonable obsession” of efficient and optimistic therapists…

Le traitement de la maladie de Cushing reste un défi. La chirurgie hypophysaire a la capacité de « guérir » le patient et de rétablir une fonction hypophyso-surrénalienne strictement normale. Cependant, les échecs immédiats et les récidives tardives réclament des approches thérapeutiques alternatives. Leur grand nombre est en corrélation directe avec leurs inconvénients, car elles ne sont que des « options par défaut ». Dans l’avenir, c’est bien l’adénome hypophysaire qui doit rester « l’obsession raisonnable » d’un thérapeute efficace et optimiste…