Sommario Abbonarsi

Maladie de Crohn - 15/11/18

[4-0505]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(18)90056-6 
P. Marteau a, b, c,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, M. Camus-Duboc a : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, P. Seksik a, b : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Sorbonne Université, AP-HP, Saint-Antoine IBD Network, Hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris, France 
b Inserm, Laboratoire des biomolécules (LBM), 27, rue de Chaligny, 75012 Paris, France 
c Service d'hépato-gastro-entérologie, Hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant.

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

pagine 9
Iconografia 8
Video 1
Altro 1

Riassunto

La maladie de Crohn se caractérise par une inflammation focale granulomateuse du tube digestif, évoluant en général de manière chronique et fluctuante vers une fibrose sténosante, des abcès et des fistules. Sa cause est encore inconnue mais l'existence d'une dysbiose intestinale et d'une réponse immunitaire et inflammatoire inadaptée est établie. Elle peut atteindre n'importe quel site du tube digestif, mais se localise principalement au niveau du côlon, à la partie terminale de l'intestin grêle et à la région anopérinéale. Elle débute souvent chez les adolescents ou les adultes jeunes et pose un problème de santé publique du fait de sa prévalence, de sa chronicité et de sa sévérité potentielle. Elle fait partie des affections de longue durée prises en charge à 100 % par l'assurance maladie. Elle expose peu à un risque vital, mais altère parfois fortement la qualité de vie. Environ 50 % des sujets doivent un jour subir une intervention chirurgicale. Le tabagisme est un facteur aggravant et obtenir son arrêt est donc capital. Les traitements médicaux sont dominés par des immunomodulateurs (notamment analogues des purines et anti-tumor necrosis factor [TNF]-α) et la place de la corticothérapie diminue. Les objectifs thérapeutiques incluent désormais non seulement l'obtention d'une rémission clinique mais aussi l'amélioration lésionnelle (cicatrisation muqueuse) afin de réduire les complications et l'apparition progressive de lésions irréversibles source de handicap définitif. La prise en charge de la maladie et des traitements nécessite une bonne articulation entre les différents acteurs de soins et une éducation du malade.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots-clés : Maladie de Crohn, Maladies inflammatoires de l'intestin, Colite, Iléite, Sténoses intestinales, Diarrhée chronique


Mappa

Traitement

© 2018  Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Articolo precedente Articolo precedente
  • Bonnes et mauvaises indications au régime sans gluten
  • G. Malamut, S. Khater, N. Cerf-Bensussan, C. Cellier
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Rectocolite hémorragique
  • A. Meyer, X. Treton

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
L'accesso al testo integrale di questo articolo richiede un abbonamento.

Già abbonato a questo trattato ?

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2024 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.