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Looks can be deceiving: Gaze pattern differences between novices and experts during placement of central lines - 04/01/19

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2018.11.007 
Hong-En Chen a, Cheyenne C. Sonntag b, David F. Pepley c, Rohan S. Prabhu c, David C. Han b, d, Jason Z. Moore c, Scarlett R. Miller a, e,
a Department of Industrial and Manufacturing Engineering, Penn State, University Park, PA, 16802, USA 
b Department of Surgery, Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, PA, 17033, USA 
c Department of Mechanical and Nuclear Engineering, Penn State, University Park, PA, 16802, USA 
d Penn State Heart and Vascular Institute, Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, PA, 17033, USA 
e School of Engineering Design, Technology, and Professional Programs, Penn State, University Park, PA, 16802, USA 

Corresponding author. 213P Hammond Building, University Park, PA, 16802, USA.213P Hammond BuildingUniversity ParkPA16802USA

Abstract

Background

The objective of this study was to determine whether gaze patterns could differentiate expertise during simulated ultrasound-guided Internal Jugular Central Venous Catheterization (US-IJCVC) and if expert gazes were different between simulators of varying functional and structural fidelity.

Methods

A 2017 study compared eye gaze patterns of expert surgeons (n = 11), senior residents (n = 4), and novices (n = 7) during CVC needle insertions using the dynamic haptic robotic trainer (DHRT), a system which simulates US-IJCVC. Expert gaze patterns were also compared between a manikin and the DHRT.

Results

Expert gaze patterns were consistent between the manikin and DHRT environments (p = 0.401). On the DHRT system, CVC experience significantly impacted the percent of time participants spent gazing at the ultrasound screen (p < 0.0005) and the needle and ultrasound probe (p < 0.0005).

Conclusion

Gaze patterns differentiate expertise during ultrasound-guided IJCVC placement and the fidelity of the simulator does not impact gaze patterns.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Highlights

Expert gaze patterns are consistent between simulators of varying structural and functional fidelity.
Gaze patterns differentiate expertise during ultrasound-guided CVC placement.
Novices spend significantly more time tracking tools than experts and senior residents.
Gaze training may complement skills training in image-guided surgical procedures.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Central venous catheterization, Medical training simulation, Eye tracking, Residency training


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Vol 217 - N° 2

P. 362-367 - febbraio 2019 Ritorno al numero
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