La recherche mycologique d’une lésion évoquant une dermatophytie de la peau ou des phanères est de pratique courante au laboratoire d’analyse médicale, mais le diagnostic mycologique peut rencontrer plusieurs difficultés ou pièges au niveau des différentes étapes de sa réalisation.

En pratique, la démarche est la suivante : reconnaissance des lésions-diagnostics différentiels et modalités du prélèvement; réalisation au laboratoire et place de l’examen direct; puis mise en culture du produit pathologique et identifications, enfin, interprétation selon le contexte clinique et épidémiologique.

Les principaux pièges dans les différentes étapes du diagnostic mycologique sont analysés.

In front of skin or skin appendages lesions evoking dermatophytes, looking for mycological aetiology is routinely practiced in medical analysis laboratory, but this mycological diagnosis may be confronted to many difficulties or traps at different steps of the analysis. Practically, the following procedure should be used: characterization of lesions and their differential diagnosis as well as the use of the appropriate method for specimen samplin; laboratory tests, especially direct examination; then culture of biological specimens and identification of the fungi; finally, interpretation of the results according to clinical context and epidemiology.

The main traps found at different steps of the mycological diagnosis are analyzed.